Les implants dentaires sont des racines artificielles (généralement en titane), fixées dans l’os. Ils sont invisibles et servent de support à la future prothèse remplaçant la ou les dents manquantes. Le placement d’un implant n’est possible que si le volume osseux est suffisant.
Afin d’étudier le projet, un examen radiologique en 3D (CBCT) est réalisé préalablement à l’intervention. Selon les situations cliniques et les types d’implants, un délai de 3 à 4 mois peut être nécessaire pour que l’implant soit totalement intégré dans l’os support (ostéo-intégration). D’autres peuvent être mis en fonction sans délai.
Lorsque l’implant est prêt à assurer sa fonction, une couronne est vissée ou scellée sur l’implant. Etant fixe, elle s’intègre rapidement dans la bouche et se fait totalement oublier en quelques jours au maximum.
La position idéale de l’implant est déterminée par le futur projet prothétique. Si le volume osseux est insuffisant pour placer correctement l’implant, il est souvent possible de recréer le volume d’os nécessaire. Pour ce faire, diverses techniques peuvent être envisagées en fonction de la situation clinique.
Les substituts osseux utilisés peuvent être d’origine animale (xénogreffe), humaine (allogreffe), synthétique (alloplastique) ou peuvent provenir du patient lui-même (autogreffe).
Le jour de l’intervention destinée à l’augmentation du volume osseux, les implants peuvent être posés directement ou être posés dans une séance différée de plusieurs mois afin d’obtenir les conditions osseuses requises.
La maladie parodontale (déchaussement des dents) est une pathologie d’origine infectieuse et inflammatoire qui détruit la gencive et l’os entourant la dent. Cette atteinte résulte le plus souvent de l’accumulation de bactéries (notamment présentes dans le tartre) et peut conduire à la mobilité voire à la perte des dents, même si elles sont parfaitement indemnes de caries. L’inflammation, responsable du saignement et du gonflement de la gencive, s’accompagne de la formation d’une « poche » sous la gencive et le long de la racine dentaire. Certaines bactéries s’y développent plus facilement ce qui en retour amplifie la pathologie parodontale. Le traitement devra donc interrompre au plus vite ce cercle vicieux. La plupart des maladies parodontales évoluent généralement à bas bruit pendant plusieurs années. Seule une prise en charge précoce permet d’éviter une aggravation des lésions dont le pronostic sera moins favorable.
Les symptômes sont divers et comprennent le plus souvent :
Le traitement :
Une coopération totale de votre part est nécessaire pour être efficace :
Outre la pratique d’une hygiène rigoureuse, le traitement préventif consiste à réaliser un détartrage (éliminer le tartre visible) au moins 1 fois par an.
Le traitement curatif dépend du type et de la profondeur des lésions mais comprend toujours un surfaçage (élimination du tartre en profondeur souvent inaccessible avec un simple détartrage). Ce traitement permet de supprimer le maximum de bactéries responsables de la pathologie et donc de diminuer l’inflammation.
Une couronne dentaire est une pièce prothétique qui permet de restaurer et protéger la dent lorsque celle-ci est très largement délabrée. Totalement en céramique ou avec une chape en métal recouverte de céramique, elle permet de reconstituer intégralement la partie visible de la dent (partie coronaire) en se fixant sur la structure dentaire résiduelle. La morphologie des couronnes prothétiques reproduit au plus près celles des dents naturelles dont elles assurent la fonction. Une fois en place, ce type de prothèse est fixé pour être inamovible et restaure la fonction masticatoire et esthétique de la dent. Un temps d’adaptation allant de quelques heures à quelques jours peut être nécessaire pour que la dent couronnée soit ressentie comme parfaitement intégrée dans la bouche.
Entre les différentes séances de préparation, la dent en cours de réhabilitation sera protégée par une couronne provisoire en résine permettant d’assurer temporairement l’ensemble des fonctions.
En moyenne, la réalisation d’une couronne demande 2 à 3 séances assez rapprochée dans le temps pour ne pas risquer une recontamination bactérienne de la partie interne de la dent (endodonte).
Le bridge dentaire est une prothèse fixée sur les 2 dents entourant une dent absente. C’est un véritable pont qui s’appuie sur les dents de part et d’autre d’un édentement. Il peut être réalisé en céramique avec ou sans chape métallique.
Ce traitement n’est réalisable que si les futurs dents supports de la prothèse nécessitent elles aussi une réhabilitation. Très utilisé dans le passé, ce type de prothèse n’est plus aujourd’hui la solution de choix pour le remplacement des dents manquantes.
Les facettes sont destinées à corriger l’aspect esthétique du sourire. Ce sont de minces pellicules de céramique posées sur la face des dents antérieures qui est tournée vers l’extérieur.
Elles permettent de corriger la forme, la taille et la teinte des dents.
Les inlays/onlays sont des restaurations prothétiques remplaçant la partie manquante de la dent et collées sur ses parties résiduelles. Ils permettent de restaurer une dent ne présentant pas de symptômes douloureux et dont le délabrement est de moyenne ou grande étendue (suite de fracture, carie volumineuse sans atteinte de la pulpe).
Pour les réaliser, il convient de réaliser une empreinte (numérique ou physique). Cette empreinte est ensuite transmise à un laboratoire de prothèse qui assure la fabrication de l’inlay/onlay. Une fois l’empreinte effectuée, le délai de fabrication est d’environ 1 semaine pendant laquelle un pansement est mis en place.
Les inlays/onlays peuvent être en céramique ou en résine composite, ce qui leur permet d’allier exigences biologiques, mécaniques et esthétiques.
La dent retrouve ainsi son « intégrité », les points de contacts sont restaurés et la mastication est à nouveau possible.
La dévitalisation d’une dent désigne le traitement consistant à éliminer la pulpe dentaire. Ce tissus mou contenu dans les canaux des racines dentaires contient le ou les « nerfs » qui sont responsables de la sensibilité des dents à la douleur. Cette intervention complexe peut être nécessaire lorsque la pulpe est trop inflammée (rage de dent) ou lorsqu’il y a présence de bactéries (infection).
Pour nettoyer correctement la dent, une parfaite asepsie est indispensable, non seulement dans la dent mais aussi autour de celle-ci. Selon l’importance des délabrements, il est parfois nécessaire de reconstruire temporairement certaines parois dentaires (reconstitution coronaire pré-endodontique ou RCPE) afin de poser un champ opératoire (digue) destiné à isoler la dent du milieu buccal et de la salive
Le traitement des racines (dévitalisation) peut alors être réalisé : la pulpe dentaire est retirée par des moyens mécaniques (limes) et les bactéries sont éliminées grâce à des solutions désinfectantes. Après séchage et mesure précise de la longueur des canaux, ils sont soigneusement obturés (rebouchés).
L’éclaircissement dentaire est obtenu par l’application un gel sur l’émail des dents. Les substances contenues dans le gel vont dégrader les colorants présents sous la couche d’émail. Cette réaction éclaircie la dent et augmente sa luminosité afin d’obtenir un sourire plus éclatant.
Le traitement d’éclaircissement peut être réalisé au cabinet dentaire ou à domicile. Plusieurs séances sont généralement nécessaires et dans tous les cas un examen préalable par le chirurgien-dentistes est indispensable.
Ce type de traitement consiste en l’application successive de gouttières transparentes sur mesure afin de corriger les malpositions. Pour cela nous réalisons une empreinte grâce à notre caméra numérique. Le résultat du traitement vise à obtenir un sourire harmonieux et fonctionnel.
A la pointe de la technologie, il permet d’assurer des soins utilisant les techniques les plus récentes.
Pour cela, nous effectuons une formation continue permanente auprès des plus grands spécialistes européens.
Après avoir obtenu son diplôme d’État de docteur en chirurgie dentaire à Nancy, le Dr Gérôme WATTS a acquis une expérience de huit ans en collaborant avec l’un des praticiens les plus renommés en France en reconstruction osseuse, le Dr Georges KHOURY, basé à Paris 16e.
Parallèlement à son expérience pratique, il a continué à enrichir ses connaissances en se formant dans trois domaines clés de la dentisterie : la chirurgie implantaire, les régénérations osseuses et la chirurgie gingivale. Il a consolidé ses compétences en obtenant des diplômes universitaires reconnus et en participant à de nombreuses formations internationales.
La pratique du Dr Gérôme WATTS est guidée par des valeurs fondamentales telles que la rigueur, la compétence et la qualité des soins, qu’il place au cœur de son exercice professionnel. Son engagement envers ses patients repose sur une relation thérapeutique basée sur la confiance, l’écoute et la compréhension.
En tant que chirurgien-dentiste, son objectif est de simplifier le parcours vers une meilleure santé bucco-dentaire et une esthétique dentaire optimale, en limitant autant que possible le nombre de visites nécessaires. Les procédures telles que les implants, les facettes, les appareils orthodontiques et d’autres interventions sont soigneusement intégrées dans un plan de traitement individualisé et unique pour chaque patient.
Si vous venez en urgence, nous nous focaliserons uniquement sur le motif de votre consultation afin de vous soulager au plus vite. Hormis les situations d’urgence, nous réalisons au cours de la première consultation un bilan complet de votre état de santé bucco-dentaire en nous appuyant sur un examen clinique et radiographique.
Les résultats de ce bilan ainsi que l’expression de vos souhaits et préférences guideront l’établissement de votre plan de traitement. Toutes les explications nécessaires vous seront données avec précision et clarté afin que vous puissiez choisir la suite de votre traitement.
Si diverses options thérapeutiques sont envisageables, elles vous seront présentées et discutées. Dans tous les cas, un devis précis vous sera remis préalablement à la réalisation des actes.
Les implants dentaires sont des racines artificielles (généralement en titane), fixées dans l’os. Ils sont invisibles et servent de support à la future prothèse remplaçant la ou les dents manquantes. Le placement d’un implant n’est possible que si le volume osseux est suffisant.
Afin d’étudier le projet, un examen radiologique en 3D (CBCT) est réalisé préalablement à l’intervention. Selon les situations cliniques et les types d’implants, un délai de 3 à 4 mois peut être nécessaire pour que l’implant soit totalement intégré dans l’os support (ostéo-intégration). D’autres peuvent être mis en fonction sans délai.
Lorsque l’implant est prêt à assurer sa fonction, une couronne est vissée ou scellée sur l’implant. Etant fixe, elle s’intègre rapidement dans la bouche et se fait totalement oublier en quelques jours au maximum.
La position idéale de l’implant est déterminée par le futur projet prothétique. Si le volume osseux est insuffisant pour placer correctement l’implant, il est souvent possible de recréer le volume d’os nécessaire. Pour ce faire, diverses techniques peuvent être envisagées en fonction de la situation clinique.
Les substituts osseux utilisés peuvent être d’origine animale (xénogreffe), humaine (allogreffe), synthétique (alloplastique) ou peuvent provenir du patient lui-même (autogreffe).
Le jour de l’intervention destinée à l’augmentation du volume osseux, les implants peuvent être posés directement ou être posés dans une séance différée de plusieurs mois afin d’obtenir les conditions osseuses requises.
La maladie parodontale (déchaussement des dents) est une pathologie d’origine infectieuse et inflammatoire qui détruit la gencive et l’os entourant la dent. Cette atteinte résulte le plus souvent de l’accumulation de bactéries (notamment présentes dans le tartre) et peut conduire à la mobilité voire à la perte des dents, même si elles sont parfaitement indemnes de caries. L’inflammation, responsable du saignement et du gonflement de la gencive, s’accompagne de la formation d’une « poche » sous la gencive et le long de la racine dentaire. Certaines bactéries s’y développent plus facilement ce qui en retour amplifie la pathologie parodontale. Le traitement devra donc interrompre au plus vite ce cercle vicieux. La plupart des maladies parodontales évoluent généralement à bas bruit pendant plusieurs années. Seule une prise en charge précoce permet d’éviter une aggravation des lésions dont le pronostic sera moins favorable.
Les symptômes sont divers et comprennent le plus souvent :
Le traitement :
Une coopération totale de votre part est nécessaire pour être efficace :
Outre la pratique d’une hygiène rigoureuse, le traitement préventif consiste à réaliser un détartrage (éliminer le tartre visible) au moins 1 fois par an.
Le traitement curatif dépend du type et de la profondeur des lésions mais comprend toujours un surfaçage (élimination du tartre en profondeur souvent inaccessible avec un simple détartrage). Ce traitement permet de supprimer le maximum de bactéries responsables de la pathologie et donc de diminuer l’inflammation.
Notre cabinet intègre des équipements et des pratiques dentaires modernes et innovantes pour offrir des soins dentaires de haute qualité, améliorer l’efficacité des traitements et à rendre l’expérience des patients plus agréable :
1. Imagerie numérique avancée : Utilisation de radiographies numériques 3D pour des diagnostics plus précis.
2. Empreintes numériques : Prise d’empreintes numériques au lieu d’empreintes physiques, offrant une précision accrue et plus de confort pour les patients.
4. Systèmes de gestion de dossiers électroniques : Stockage et gestion des dossiers des patients de manière électronique pour une meilleure accessibilité et sécurité des données.
5. Fauteuils dentaires ergonomiques et confortables et fixation au plafond des instruments pour une meilleure accessibilité.
6. Planification assistée par ordinateur : Utilisation de logiciels pour la planification et la réalisation de chirurgies dentaires complexes, notamment pour la mise en place des implants.
7. Blanchiment dentaire : Techniques modernes de blanchiment des dents avec utilisation d’une lampe spécifique qui améliore le résultat dès la 1° séance.
8. Orthodontie numérique : Utilisation de la conception assistée par ordinateur pour la fabrication d’aligneurs transparents.
9. Équipement de stérilisation de pointe : Respect des normes d’hygiène strictes avec des équipements de stérilisation avancés et révisés régulièrement.
Une couronne dentaire est une pièce prothétique qui permet de restaurer et protéger la dent lorsque celle-ci est très largement délabrée. Totalement en céramique ou avec une chape en métal recouverte de céramique, elle permet de reconstituer intégralement la partie visible de la dent (partie coronaire) en se fixant sur la structure dentaire résiduelle. La morphologie des couronnes prothétiques reproduit au plus près celles des dents naturelles dont elles assurent la fonction. Une fois en place, ce type de prothèse est fixé pour être inamovible et restaure la fonction masticatoire et esthétique de la dent. Un temps d’adaptation allant de quelques heures à quelques jours peut être nécessaire pour que la dent couronnée soit ressentie comme parfaitement intégrée dans la bouche.
Entre les différentes séances de préparation, la dent en cours de réhabilitation sera protégée par une couronne provisoire en résine permettant d’assurer temporairement l’ensemble des fonctions.
En moyenne, la réalisation d’une couronne demande 2 à 3 séances assez rapprochée dans le temps pour ne pas risquer une recontamination bactérienne de la partie interne de la dent (endodonte).
Le bridge dentaire est une prothèse fixée sur les 2 dents entourant une dent absente. C’est un véritable pont qui s’appuie sur les dents de part et d’autre d’un édentement. Il peut être réalisé en céramique avec ou sans chape métallique.
Ce traitement n’est réalisable que si les futurs dents supports de la prothèse nécessitent elles aussi une réhabilitation. Très utilisé dans le passé, ce type de prothèse n’est plus aujourd’hui la solution de choix pour le remplacement des dents manquantes.
Les facettes sont destinées à corriger l’aspect esthétique du sourire. Ce sont de minces pellicules de céramique posées sur la face des dents antérieures qui est tournée vers l’extérieur.
Elles permettent de corriger la forme, la taille et la teinte des dents.
La radiographie dite « rétro-alvéolaire » est l’examen radiographique dentaire le plus courant. Elle permet de radiographier avec une grande précision une petite zone correspondant à 2 ou 3 dents. Elle permet notamment de suivre la guérison de lésions décelées précédemment. Elle nécessite une dose très faible de rayons X.
La radiographie panoramique dentaire est en revanche un examen de contrôle global de la bouche. Elle permet de voir l’ensemble des tissus durs (dents et os), le nombre de dents, leur état (y compris les restaurations antérieures), certaines infections. C’est un cliché global permettant d’orienter l’examen clinique, et voir ce qui n’est pas visible à l’œil nu (sous la gencive, entre les dents). Avec l’évolution des équipements, ce type d’examen utilise très peu de rayons X.
La radiographie CBCT (Cone Beam Computed Tomography) est une technique d’imagerie en 3 dimensions des tissus durs (dents et os). C’est un examen radiographique complémentaire utilisé dans certaines situations précises. En endodontie (dévitalisation), il permet de révéler une anatomie dentaire particulière. En chirurgie orale, il permet de définir l’étendue d’une infection ou d’un volume osseux disponible avant la mise en place d’implants. Les images obtenues par examen CBCT sont assez similaires à celles d’un scanner mais sont parfaitement adaptées à la radiologie buccale. En outre, cette technique utilise nettement moins de rayons X que le scanner « traditionnel ».
Les inlays/onlays sont des restaurations prothétiques remplaçant la partie manquante de la dent et collées sur ses parties résiduelles. Ils permettent de restaurer une dent ne présentant pas de symptômes douloureux et dont le délabrement est de moyenne ou grande étendue (suite de fracture, carie volumineuse sans atteinte de la pulpe).
Pour les réaliser, il convient de réaliser une empreinte (numérique ou physique). Cette empreinte est ensuite transmise à un laboratoire de prothèse qui assure la fabrication de l’inlay/onlay. Une fois l’empreinte effectuée, le délai de fabrication est d’environ 1 semaine pendant laquelle un pansement est mis en place.
Les inlays/onlays peuvent être en céramique ou en résine composite, ce qui leur permet d’allier exigences biologiques, mécaniques et esthétiques.
La dent retrouve ainsi son « intégrité », les points de contacts sont restaurés et la mastication est à nouveau possible.
L’éclaircissement dentaire est obtenu par l’application un gel sur l’émail des dents. Les substances contenues dans le gel vont dégrader les colorants présents sous la couche d’émail. Cette réaction éclaircie la dent et augmente sa luminosité afin d’obtenir un sourire plus éclatant.
Le traitement d’éclaircissement peut être réalisé au cabinet dentaire ou à domicile. Plusieurs séances sont généralement nécessaires et dans tous les cas un examen préalable par le chirurgien-dentistes est indispensable.
La dévitalisation d’une dent désigne le traitement consistant à éliminer la pulpe dentaire. Ce tissus mou contenu dans les canaux des racines dentaires contient le ou les « nerfs » qui sont responsables de la sensibilité des dents à la douleur. Cette intervention complexe peut être nécessaire lorsque la pulpe est trop inflammée (rage de dent) ou lorsqu’il y a présence de bactéries (infection).
Pour nettoyer correctement la dent, une parfaite asepsie est indispensable, non seulement dans la dent mais aussi autour de celle-ci. Selon l’importance des délabrements, il est parfois nécessaire de reconstruire temporairement certaines parois dentaires (reconstitution coronaire pré-endodontique ou RCPE) afin de poser un champ opératoire (digue) destiné à isoler la dent du milieu buccal et de la salive
Le traitement des racines (dévitalisation) peut alors être réalisé : la pulpe dentaire est retirée par des moyens mécaniques (limes) et les bactéries sont éliminées grâce à des solutions désinfectantes. Après séchage et mesure précise de la longueur des canaux, ils sont soigneusement obturés (rebouchés).
Nous sommes là pour répondre à tous vos questions. N’hésitez pas à consulter notre blog où vous trouverez de nombreux conseils.
Ce type de traitement consiste en l’application successive de gouttières transparentes sur mesure afin de corriger les malpositions. Pour cela nous réalisons une empreinte grâce à notre caméra numérique. Le résultat du traitement vise à obtenir un sourire harmonieux et fonctionnel.
L’inlay-core est une petite pièce permettant de faire la liaison entre la racine de la dent et la future couronne lorsque la dent est trop délabrée pour supporter directement la couronne. On parle alors d’ancrage radiculaire (dans la racine). Il est parfaitement invisible une fois la couronne mise en place et sert toujours de support à une couronne (ou un bridge).
Si une ou plusieurs caries d’étendue faible à modérée sont découvertes à l’examen initial ou lors de visites régulières, le traitement est généralement assez simple. Afin d’assurer la préservation de la dent, la lésion carieuse est retirée puis la cavité ainsi dégagée est comblée. Le comblement est généralement réalisé au moyen d’une résine composite dont le durcissement est assuré par un faisceau de lumière bleue.
D’autres matériaux peuvent être utilisés en fonction de l’évolution de la carie, de sa situation ou de l’impact esthétique potentiel du traitement. En l’absence de prise en charge, les caries évoluent généralement vers une augmentation de leur taille pouvant aller jusqu’à la destruction totale de la dent. Dans tous les cas, l’évolution d’une carie non diagnostiquée précocement peut conduire à des douleurs et nécessiter des soins plus longs et plus complexes.
